خونریزی مغزی داخل جمجمه
خونریزی مغزی چیست
خونریزی مغزی یک نوع سکته مغزی است که باعث ایجاد انسداد شریان در مغز و باعث خونریزی موضعی در بافت های اطراف می شود و سلول های مغز را می کشد.
خونریزی مغزی خونریزی داخل جمجمه یا داخل مغزی نام دارد و آنها حدود ۱۳% از سکته های مغزی را تشکیل می دهند. 
خونریزی ساب دورال و اپیدورال اغلب بدنبال ضربه سر ، خونریزی ساب آراکنوئید یا زیر عنکبوتیه بدنبال پارگی خودبخودی یک آنوریسم یا بدشکلی شریانی ـ وریدی و بالاخره خونریزی داخل مغزی
بیشتر در زمینه فشار خون بالا و درصد اندکی بدنبال ضربه ایجاد می‌شود.
خونریزی داخل مغزی اکثرا سردردهای شدید کاهش سطح هوشیاری و نیز علائم فلج عصبی ایجاد می‌کند.
انواع خونریزی مغذی
- اپیدورال
- ساب‌دورال
- ساب‌آراکنوئید
- داخل مغزی
سطح خارجی مغز و نخاع بوسیله پرده‌هایی به نام مننژ پوشیده شده است که از داخل به خارج عبارتند از:
۱-نرم‌شامه: پرده بسیار ظریفی است که بلافاصله بر روی دستگاه عصبی (مغز و نخاع) قرارگرفته است.
۲- عنکبوتیه یا آراکنوئید: پرده ظریفی است که در داخل سخت‌شامه قرارگرفته و از نرم‌شامه بوسیله فضای زیر عنکبوتیه جدا می‌باشد که داخل این فضا مایع مغذی نخاعی وجود دارد.
۳-سخت‌شامه یا دورا : پرده ضخیمی است که در خارج عنکبوتیه و داخل استخوان جمجمه قرار دارد و به داخل استخوان متصل می‌شود.
بالای این لایه را اپیدورال و زیر آن را ساب‌دورال می‌گویند.
علت خونریزی مغزی
- ضربه به سر: ضربه شایع‌ترین علت در افراد کمتر از ۵۰ سال است.
- فشار خون بالا: این بیماری مزمن می‌تواند در درازمدت، دیواره‌های رگ‌های خونی را تضعیف کند.
- آنوریسم: عبارت است از یک ضعف در دیواره‌ی شریان خون که باعث برجستگی و تورم آن می‌شود. این شریان ممکن است پاره شود و خونریزی کند که به سکته مغزی منجر خواهد شد.
- اختلالات عروق خونی : ضعف در رگ‌های خونی داخل و اطراف مغز ممکن است به‌طور مادرزادی و هنگام تولد وجود داشته باشد و فقط درصورت پیشرفت علائم تشخیص داده شود.
- آنژیوپاتی آمیلوئید: این نوعی ناهنجاری در دیواره‌های رگ‌های خونی است که گاهی‌اوقات به‌خاطر افزایش سن و فشار خون بالا ایجاد می‌شود.
- اختلالات خون یا خونریزی: هموفیلی و کم خونی داسی شکل، هردو می‌توانند در کاهش سطوح پلاکت‌های خون و درنتیجه افزایش احتمال خونریزی نقش داشته باشند.
- بیماری کبد: این بیماری به‌طور کلی باعث افزایش خونریزی بدن می‌شود.
علائم خونریزی مغزی
- سردرد شدید ناگهانی
- تشنج، بدون داشتن سابقه‌ی قبلی تشنج
- احساس ضعف در یک دست یا پا
- حالت تهوع یا استفراغ
- کاهش هوشیاری و بی حالی
- تغییر در بینایی
- مورمور شدن یا بی‌حسی
- زدست دادن مهارت‌های حرکتی ظریف مانند لرزش دست ها
- ازدست دادن هماهنگی
- ازدست دادن تعادل
- حس کردن طعم و مزه‌ی غیرطبیعی
- ازدست دادن هوشیاری
خونریزی داخل مغز
درمان خونریزی مغذی
درمان به محل، علت و میزان خونریزی بستگی دارد.
ممکن است برای کاهش تورم و جلوگیری از خونریزی، عمل جراحی لازم باشد.
داروهای خاصی نیز ممکن است تجویز شوند.
این داروها عبارت‌اند از مُسکن‌ها، کورتیکواستروئیدها یا دیورتیک‌ها برای کاهش تورم و داروهای ضدتشنج برای کنترل تشنج‌ها.
عوارض بعد از خونریزی مغزی
وضعیت بیمار پس از خونریزی به اندازه‌ی میزان تورم بستگی دارد.
برخی از بیماران به‌طور کامل بهبود می‌یابند.
عوارض احتمالی عبارت‌اند از: سکته مغزی، کاهش عملکرد مغز یا عوارض جانبی ناشی از داروها یا درمان‌ها.
احتمال مرگ نیز وجود دارد و ممکن است فرد علی‌رغم درمان پزشکی فوری، به‌سرعت فوت کند.
